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我在国内做过好几次试管婴儿都失败了?
我做试管明明都着床了,可是后面胎停了,也不知道为什么。

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我做了几次试管,可是都没成功剩下,医生说胚胎生化了,为什么呢?
诸如此类的问题,常常有很多咨询者会问,其实,助孕试管婴儿成功与否,胚胎质量是非常重要的一个原因。

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胚胎质量要是很好,助孕试管婴儿成功率机率就越高,反之,试管成功率则越低。

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但是对于胚胎质量好坏,其实很多人是根本不知道怎么辨别的。

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下面,跟着E试管自助平台小编一起走进胚胎的神奇世界,探个究竟。

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1.胚胎体外培养
做助孕试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后与精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天。
第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。
第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段。
第5天:胚胎发育到囊胚阶段。
2.第三天(D3)卵裂期胚胎评级
目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%。
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%。
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。
一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。卵子刚取出来,只是单细胞受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚,因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。
三代助孕试管婴儿移植培养5-6天的囊胚,国内一般移植培养三天的桑葚胚,囊胚移植成功率要高于桑椹胚,这也是助孕试管婴儿成功率高于国内助孕试管婴儿的原因之一。
3.什么是囊胚?
囊胚是指完全发育了的胚胎,在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞:
内层细胞被称为内细胞团,将会继续发育成胎儿。
外层细胞被称为滋养外胚层,将继续发育成胎盘。
4.囊胚评分
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密;
B级,细胞数目少,排列松散;
C级,细胞数目很少。
滋养层细胞分级:
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
举例如下:
首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。
评分为4AB的囊胚,4表示囊胚处于4期,A表示囊胚的内细胞团评级,B表示囊胚的滋养细胞层评级。
有些胚胎发育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才发育成囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的最好,D6的次之。再晚一点发育的,基本上被认为没有什么发育潜能,只好放弃。D6形成的囊胚虽然慢了点,移植成功率也低了点,但是能挺到这个时候还没有被淘汰。也是不错的了。
E试管自助平台助孕试管婴儿医疗翻译每次都会通知客户胚胎情况,相信通过这篇文章你也学到了胚胎的知识,对胚胎也有了更深的了解,胚胎质量越高,助孕试管婴儿成功率也越高,同时,胚胎生化或者出现胎停的机率也随之下降。

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参考资料
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