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上海泰国试管代孕费用:哺乳期吃紧急避孕药后

  原标题:哺乳期吃紧急避孕药后多久可以哺乳?(2017版)

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  世界卫生组织(世卫组织)说:不含雌激素、只含有孕激素一种激素的避孕药可以在母乳喂养期内使用[1]。

  世卫组织建议在发生无保护性交行为之后5天(120小时)内使用以下两种紧急避孕药中的任意一种:

  1. 服用单剂(1.5毫克)左炔诺孕酮(Levonorgestrel)或服用两剂左炔诺孕酮(每剂0.75毫克,间隔12小时服用);

  2. 服用单剂(30毫克)醋酸乌利司他(Ulipristal)。

  注:在性交行为之后越早使用这一方法,效果就会越好[2]。

  比如,“左炔诺孕酮片”就是一种纯孕激素紧急避孕药。“左炔诺孕酮片” 有两种,一种是每片含左炔诺孕酮1.5毫克的,一种是每片含左炔诺孕酮0.75毫克的。

  虽然有些左炔诺孕酮片的说明书说“建议哺乳期妇女服用本品后暂停授乳至少3天,在此期间应定时将乳汁挤出。”左炔诺孕酮的哺乳危险性等级也是L3,但药物说明书和“哺乳危险性等级”的信息一般都不能及时更新,所以哺乳期用药不应该只看说明书和“哺乳危险性等级”,而应该查询专业的药物与哺乳数据库LactMed。因为LactMed的信息会不断更新,所以最好每次用药都重新查询,比如2015年12月我在LactMed查到的信息是说吃单剂(1.5毫克)左炔诺孕酮后要隔8小时才能哺乳;当时还没有两剂用药的研究数据,推算要第2剂3~4小时后才能哺乳。但现在资料又有更新了。

  根据LactMed的最新资料,专家意见认为,纯孕激素避孕药在哺乳期的任何阶段使用都是可以接受的。如果口服左炔诺孕酮作为事后避孕药,使用单剂药物的话,服药3~4小时后即可哺乳;使用两剂药物的话,在每次服用3~4小时后就可以哺乳[3]。

  来自制造商的资料显示乌利司他进入母乳的量较少,但目前还没有哺乳期使用乌利司他作为紧急避孕药的临床资料。世界卫生组织的指南指出,哺乳期女性通常可以使用乌利司他作为紧急避孕药[3]。

  作者:朱剑笛(公众号:xdyebk)

  联系方式:jandyzhu@outlook.com

  ---问答---

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  参考资料:

  1. 世卫组织. 计划生育/避孕.

  2. 世卫组织. 紧急避孕.

  3. LactMed.

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